Diz ekleminde ağrı - ne yapmalı?

Diz eklemi insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir. Sistematik yükler, her insanın hayatında en az bir kez donuk, ağrılı veya keskin ve bazen de dayanılmaz eklem ağrıları yaşamasına neden olur. Yürürken ve dizi hareket ettirirken ortaya çıkabilir ve aynı zamanda sürekli bir endişe kaynağı olabilir. Diz eklemindeki ağrının doğası ve ortaya çıkış kaynakları çok çeşitlidir.

Diz ekleminin yapısı

İnsan vücudundaki en büyük eklem elemanı olan diz eklemi sürekli olarak spor yaralanmalarına maruz kalmaktadır. Kemikler, kıkırdak, tendonlar, bağlar, menisküs ve eklem çevresi kapsüller - bu parçalar yaralanırsa kesinlikle dizde ağrı yaratacaktır.

Diz ekleminin kemiklerinin bileşimi şunları içerir:

• kaval kemiği (tibia). Bu, femurun alt kısmına bağlanan ana ağırlık taşıyan kemiktir;
• en uzun ve en güçlü kemik olan ve dizkapağı ve kaval kemiğine bağlanan femur (femur);
• uyluğun alt kısmında bulunan patella. Femur ile birlikte patellofemoral eklemi oluşturur.

Femur çentiği ile diz kapağının birleşim yerinde, bu kemiklerin birbirine göre sağlıklı bir hareket durumunu sürdürmesini sağlayan, dizdeki sürtünmeyi ve ağrıyı ortadan kaldıran kıkırdak bulunur.

Diz ekleminin kasları uyluğun arka kaslarını ve kuadriseps kasını içerir:

• Posterior femur yüzeyinin kas grubu, ön kısmında yer alan dört baştan oluşur. Bunlar rectus femoris,vastus lateralis,vastus medialis vevastus intermedius'tur. Eklemlere tendonlarla bağlanırlar. Kuadriseps kasının kasılmasıyla alt bacak uzatılır ve bacak düzleştirilir.
• Posterior femur yüzeyinin kas grubu, kasılması alt bacağın fleksiyonuna katkıda bulunan üç kastan oluşur. Bunlar biceps, semimembranosus ve semitendinosus kaslarıdır.

Diz ekleminde iki ana kıkırdak türü vardır:

• Hiyalin kıkırdak güçlü ve esnek olduğundan sürtünmeyi azaltır.
• Medial ve lateral menisküsler, temas halindeki kemikler arasında yastıklama sağlamak için “hava yastığı” görevi gören kıkırdak yapılardır.

Diz eklemi, bağ dokusundan oluşan lifler formundaki bağları içerir.

Ligamentler kemikleri birbirine bağlar:

• Tibia ve femur çapraz ön bağ ile birbirine bağlanır. Tibianın femura göre ileri doğru hareket etmesini önlemeye yardımcı olur.
• Çapraz arka bağın rolü tibianın femura göre posterior hareketini önlemektir.
• Dizin dış kısmında dış kollateral bağ bulunur. Fibula ve femuru birbirine bağlar ve kuvveti sınırlamaya ve diz eklemini stabilize etmeye yardımcı olur.
• Femurun iç alt kenarı, eklemi stabilize eden ve istenmeyen hareketleri önleyen kollateral iç bağ ile tibianın üst iç kenarına bağlanır.

Tendonlar kasları kemiklere bağlar.

Tendonlar aşağıdaki tiplere ayrılır:

• Diz ekleminin arkasında hamstring kaslarının tendonları bulunur.
• Kuadriseps tendonları kupanın tepesine bağlanır.
• Diz kapağının alt bölgesi, hamstring tendonu aracılığıyla tibianın tepesine bağlanır.

Lokasyona bağlı olarak ağrının doğası

Eklemdeki patolojik değişiklikler doğrudan ağrının konumuna bağlıdır. Ağrı, bir gösterge olarak, eklemde rahatsızlık ve değişikliklere işaret eder.

Yani:

• artrit, akut bursit, menisküs yırtılması ile şiddetli dayanılmaz ağrı meydana gelir;
• başlangıçtaki bursit ve sinovit ile - tolere edilebilir ancak sürekli ağrı;
• gonartroz ve artroza sıkışma ağrısı eşlik eder;
• eklem deformasyonu olan dejeneratif artroz ile - titreşimli ağrı;
• kemik tüberkülozu ve siyatik sinir hasarı ile ağrı akuttur;
• menisküs yaralanmaları, osteoporoz, sinovyal bursa iltihabına diz ekleminde batma ağrısı eşlik eder;
• eklemin tendonlarında ve kas dokusunda iltihaplanma kramp ağrısına neden olur;
• sinir kökleri hasar gördüğünde atış ağrısı oluşur.

Diz ekleminde ağrı nedenleri

Tıbbi istatistikler, diz ağrısı sendromunun dizde inflamatuar bir sürecin varlığından kaynaklandığını göstermektedir.

Kaynaklar çok farklı olabilir:

• Ağrı durumlarının %50'si artroz ile ilişkilidir ve bunun sonucunda hiyalin kıkırdak yavaş yavaş tahrip olur. Bazen hastalık asemptomatiktir ve yalnızca ikinci aşamada kötüleşir. Osteofitlerin büyümesi ve bunların eklemdeki sinirler üzerindeki etkisi nedeniyle hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir.
• Çoğunlukla eklem, hem bağımsız bir hastalık olarak hem de romatizma ve artroz şeklinde bir komplikasyon olarak artritten etkilenebilir. Artrit, dizde şiddetli ağrı, şişlik ve kızarıklık ile karakterizedir.
• Dejeneratif artroz veya mekanik travma sonucu eklem kıkırdağı iltihaplandığında, osteokondritte ağrı oluşabilir.
• Obezitenin sonucu genellikle tendonları, kasları ve bazen de eklemin iç yüzeyini etkileyen periartrittir. Hastalığa dırdırcı ağrı eşlik eder.
• Bursit ile sinovyal kapsülün iltihabı, diz ekleminin diğer hastalıklarının yaralanması veya komplikasyonları nedeniyle ortaya çıkar.
• Kondromatoz ile hiyalin kıkırdak bölgesinde nodüller oluşur ve daha sonra tüm eklem boyunca yayılır. Çok sayıda sinir hücresinin bulunduğu yumuşak dokular sıkışır ve ağrı oluşur.
• Diğer eşlik eden hastalıkların odakları (pürülan artrit, yumuşak doku apsesi) cilt altındaki yağ dokusuna yakınsa, selülit ile ağrı ortaya çıkabilir.
• Dermatit ile egzama, erizipel, alerjik reaksiyonlar ve sedef hastalığının bir sonucu olarak epidermiste hasar meydana gelir.
• Sinovit, kronik patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak eklem kapsülünün hasar görmesi ile karakterize edilir. Bu hastalık elli beş yaş üstü yaşlı insanlarda gelişir. Genç yaşlarda ağır yaralanmalara bağlı olarak hastalık ortaya çıkabilmektedir.
• Ağrı, kemik iliğinin bakteriyel iltihabı ile karakterize edilen osteomelit nedeniyle oluşur. Hastalık ameliyat sırasındaki komplikasyonlardan veya açık yaralanmalardan kaynaklanabilir.

Diz ekleminiz çok acıyorsa ne yapmalısınız?

Eklem ağrısının nedenlerini belirledikten sonra patolojinin tedavisine başlamak gerekir. Konservatif tedavi vücutta yıkıcı değişikliklerin başlamasına yardımcı olabileceğinden en etkili tedavi ilaçtır. Zamanında doktora gitmezseniz cerrahi müdahaleye başvurmak zorunda kalırsınız.

Çoğu zaman diz ağrısı aniden başlar ve kişi böyle bir durumda nasıl davranacağını bilemez. Derhal bir uzmana başvurmak mümkün değilse, ağrı ve şişliğin giderilmesi için acil önlemlerin alınması gerekir.

Hangi faaliyetler bu konuda yardımcı olacaktır:

• herhangi bir aktiviteyi askıya almak, dizinizin altına bir yastık koymak gerekir;
• şişlik için günde 4-5 kez 15-20 dakika soğuk kompres (buz, soğuk nesneler) kullanmanız gerekir;
• Tedavi işlemlerinin üzerinden iki gün geçtiyse ve ağrılar önemli ölçüde azaldıysa eklem esnekliğini yeniden kazandıracak egzersizlere başlayabilirsiniz. Kısa bir masaj (5-10 dakika) mümkündür;
• dizdeki bir darbeden sonra ağrıyla mücadele etmek için, eklem parçalarının doğruluğunu korumak için onu elastik bir bandajla gevşek bir şekilde sarmanız (veya bir dizlik kullanmanız) gerekir;
• Yaralanmadan sonraki birkaç hafta boyunca ağrının üstesinden gelseniz bile, yaralı uzvunuzu dikkatli bir şekilde tedavi etmeli, daha az hareket etmeli ve kuvvetli aktiviteden vazgeçmelisiniz.

Diz eklemindeki ağrıyı hafifletmek için konservatif tedaviye geçebilirsiniz. Doktorlar tarafından önerilen en yaygın ilaçlar, jeller, merhemler ve tabletler formundaki steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlardır.

Konservatif tedavi sıklıkla fizyoterapötik prosedürlerle desteklenir. Manuel terapi çok etkilidir; bu sayede ilk aşamalarda bağlara, menisküslere ve artroza verilen hasarı tedavi edebilirsiniz.

Diz ekleminin konservatif tedavisinin mümkün olmadığı durumlarda uzmanlar cerrahi müdahaleyi önermektedir. Bağ yırtılması, menisküs, kırıklar - bu tür yaralanmalar ciddi operasyonların yardımıyla onarılır.

Teşhis

Erken teşhis, diz eklemi hastalıklarının başarılı bir şekilde tedavi edilmesini sağlar ve ciddi süreçlerin gelişme riskini ortadan kaldırır. Bir terapistle ilk görüşme, muayenenin yönünün belirlenmesine ve bir uzmana sevk edilmesine yardımcı olacaktır.

Ağrı duyuları çeşitli yönlerde incelenir:

• Ameliyatta. BT, MRI, ultrason, floroskopi, romatoid faktörün varlığı için kan testi, diz ekleminin hiyalin kıkırdağının delinmesi kullanılır.
• Travmatolojide. Röntgen, ultrason, MRI ve sinovyal bursadaki sıvı biyopsisi kullanılarak bir muayene düzenlenir.
• Romatolojide. Genel laboratuvar testleri romatoid protein, hematoloji ve ürik asit seviyelerinin varlığına yönelik kan testi şeklinde yapılır. DNA testi kullanılır.
• Psikiyatri ve nörolojide. Ultrason, sıkışmış kasları ve sinirleri teşhis etmenizi sağlar. Zihinsel bozuklukları olan hastalarda sözde somatik ağrı için, akıl hastalığının varlığına yönelik özel bir muayene öngörülmektedir.

Diz eklemi hastalıklarının tedavisi

Halk ilaçları

Doğru tanının ardından geleneksel tıbba yönelebilir, mutlaka doktorunuza danışabilirsiniz. Diz eklemi hastalıklarını geleneksel yöntemlerle tamamen tedavi etmek imkansızdır, ancak geleneksel tıp ağrı ve iltihabın hafifletilmesine yardımcı olur ve aynı zamanda bakım tedavisi olarak da işlev görebilir.

Sürtünme ve merhemler etkili halk ilaçları olarak kabul edilir:

• yumurta sarısı merhemi. Yumurta sarısı bir kaşık terebentin ve bir çorba kaşığı elma sirkesi ile birlikte öğütülür. Eklem ağrısını ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olur;
• 300 gr at kestanesi çekirdeği ezilerek bir şişe votkaya konur. Bu karışım iki hafta boyunca demlenir (infüzyonun dönüşümlü olarak çalkalanması gerekir).

Yatmadan önce ovalamak için kullanılır. Diz eklemleri de kompreslerle tedavi edilir.

Bu tür tedavi için şifalı bitkiler ve sebzeler kullanılır:

1. 7-8 dulavratotu yaprağını iyice durulayın, kurulayın, katlayın ve şifalı fitositlerin salınması için bir kase kaynar su ile bastırın. Daha sonra buharda pişirilen yaprakları önceden bitkisel yağla yağlanmış dizin üzerine yerleştirin, streç filmle sarın ve gazlı bez veya yumuşak bir bezle örtün. Kompres birkaç saat tutulur.
2. Çiğ patates yumrularını soyun, kaba bir rende üzerine rendeleyin ve su banyosunda biraz ısıtın. Püreyi doğal kumaş bir torbaya koyun. Çanta dizin üzerine konulur ve gece boyunca bırakılır. Tedavi bir hafta içinde gerçekleştirilir. Her gün çantanın yeni içeriğini hazırlamayı unutmamalısınız.
3. Ağrıyı hafifletmek ve dizdeki iltihaplanma sürecini durdurmak için kırlangıçotu kullanılır. Keten kumaşı bitkinin suyuyla iyice ıslatmak, dizin etrafına sarmak ve üzerini filmle kapatmak gerekir. Kompres yaklaşık 50 dakika bekletilmeli, ardından diz ayçiçek yağı ile tedavi edilmelidir. Haftalık prosedür 10 günlük aralarla üç kez yapılmalıdır.

Geleneksel tıp

Diz eklemi hastalıklarının uzun süreli ağrı, hareket etmede zorluk, dizde şişlik, deformasyon ve iltihaplanma şeklinde birçok ortak belirtisi vardır. Artrit, artroz ve bursit, inflamatuar süreçler ve diz ekleminin şişmesi ve sıklıkla vücut ısısının artmasıyla karakterizedir.

Artrit ve artroz, antiinflamatuar steroidal olmayan ilaçların kullanımıyla tedavi edilir. Terapi sırasında bir ön koşul, metabolizmanın normalleşmesi ve bir dizi ilacın yardımıyla tuzların uzaklaştırılmasının yanı sıra optimal asit-baz dengesinin kurulmasıdır. Artrit ve artrozu tedavi ederken sürdürülebilir pozitif dinamikler elde etmek için uzmanın talimatlarına uymalısınız.

Tendinit ve bursit tedavisi, antiinflamatuar tedaviyi ve etkilenen uzuv için dinlenme pozisyonu oluşturmayı amaçlamaktadır. Ağrıyı ortadan kaldırmak için, biriken sıvının uzaklaştırılması ve antibiyotik verilmesi için eklem kapsülünün delinmesi gerçekleştirilir. Ağır vakalarda ameliyat endikedir.

Diz ekleminin distrofik lezyonlarına (meniskopati, tendinopati, kondropati) yönelik terapötik önlemler, diz ağrısını hafifletmeyi, sağlıklı eklem fonksiyonlarını tedavi etmeyi ve geri yüklemeyi amaçlamaktadır. Ancak bu durumda bile tedavi edici bir etki yoksa ameliyat reçete edilir.

Önleyici tedbirler

Diz eklemi hastalıklarının önlenmesi, aşınmayı, yaralanmayı, iltihaplanmayı önlemenizi sağlar, sağlıklarını korumanıza ve onları komplikasyonlardan korumanıza yardımcı olur. Etkili bir şekilde organize edilmiş önleyici tedbirler, ağrı ve inflamatuar süreçlerin önlenmesine ve hastalığın gelişmesinin önlenmesine yardımcı olur.

Diz eklemi hastalıklarından korunmak için alınması gereken önlemler:

• diz yaralanmasını önlemek için güvenlik kurallarına uyun;
• fiziksel aktiviteyi doğru şekilde dozlayın;
• normal vücut ağırlığını korumak;
• Diyet ve sıvı alımını gözlemleyin;
• herhangi bir enfeksiyonla zamanında mücadele etmek;
• Eklem hastalığını tedavi etmek için zamanında bir uzmana başvurun.

Diz ekleminin işleyişini etkileyen sistemik bir hastalık varsa, en uygun önleyici tedbir zamanında ve yeterli tedavi olacaktır. Ancak bu şekilde eklem dokularındaki yıkıcı süreçler önlenebilir. Diz eklemi hastalıklarının karmaşık tedavisi, antiinflamatuar ilaçların kullanımı, fizyoterapi, terapötik egzersizler ve diğer tedavi ve sağlık teknolojilerinin yanı sıra doğru diyet ve fiziksel aktivitenin takip edilmesiyle eklemlerin sağlıklı çalışmasını sağlamak ve hareket sevincini ve aktif, tatmin edici bir yaşamı güvenilir bir şekilde sağlamak mümkündür.